人流后月經(jīng)推遲1-3周算正常,超過3周需就醫(yī)排查。月經(jīng)恢復(fù)時間與個人體質(zhì)、術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。
人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù),激素水平重新調(diào)整可能導(dǎo)致月經(jīng)周期暫時紊亂。多數(shù)女性在術(shù)后1-3周內(nèi)恢復(fù)月經(jīng),早期可能表現(xiàn)為經(jīng)量減少或顏色改變。術(shù)后首次月經(jīng)周期可能比平時延長,出血持續(xù)時間在3-7天屬于常見現(xiàn)象。部分女性因卵巢功能恢復(fù)較快,術(shù)后2周左右即可見撤退性出血,這種出血不屬于真正月經(jīng)。術(shù)后3周內(nèi)輕微腹痛伴隨少量褐色分泌物,通常是子宮收縮恢復(fù)的表現(xiàn)。
若月經(jīng)推遲超過3周,需考慮宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)或再次妊娠等情況。宮腔粘連可能伴隨周期性腹痛但無月經(jīng)來潮,內(nèi)分泌紊亂常伴有情緒波動或乳房脹痛。術(shù)后過早性生活且未采取避孕措施時,需通過早孕試紙排除妊娠可能。流產(chǎn)后卵巢可能在2-3周內(nèi)恢復(fù)排卵,未采取避孕措施可能發(fā)生再次妊娠。術(shù)后持續(xù)發(fā)熱或異常分泌物可能提示感染,需結(jié)合超聲檢查判斷宮腔殘留。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,1個月內(nèi)避免盆浴和性生活。觀察月經(jīng)恢復(fù)情況的同時,注意補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動。如出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量出血或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到婦科就診。術(shù)后42天需常規(guī)復(fù)查超聲,確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。