一歲嬰兒發(fā)燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑使用退熱藥物等方式處理。嬰兒發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境過(guò)熱、脫水等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
2、補(bǔ)充水分
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。觀察尿量是否減少或尿液顏色加深,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層棉質(zhì)衣物。避免包裹過(guò)厚或使用電熱毯,夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)減少蓋被。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但需避開(kāi)對(duì)流風(fēng)直吹嬰兒。
4、觀察精神狀態(tài)
監(jiān)測(cè)嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、持續(xù)哭鬧、眼神呆滯等異常表現(xiàn)。記錄體溫變化頻率,若38攝氏度持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或反復(fù)升至38.5攝氏度以上,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。特別注意是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉等癥狀。
5、退熱藥物使用
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?yán)格按體重計(jì)算劑量,兩次用藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止使用阿司匹林或成人退熱藥。
家長(zhǎng)需保持嬰兒飲食清淡易消化,暫停添加新輔食。發(fā)熱期間每日測(cè)量體溫4-6次,避免去人群密集場(chǎng)所。退熱后仍要觀察2-3天,注意有無(wú)咳嗽、耳部牽拉痛等繼發(fā)癥狀。若出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等危急表現(xiàn),須立即急診處理?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑幫助免疫調(diào)節(jié)。