一歲寶寶發(fā)燒38攝氏度屬于低熱，可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、胃腸炎等因素有關(guān)，可通過物理降溫、補充水分、使用退熱貼等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或伴隨其他癥狀需及時就醫(yī)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重?？芍貜?fù)進行擦拭直至體溫下降，每次操作時間不超過20分鐘。物理降溫期間需保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。
2、補充水分
發(fā)燒會增加機體水分流失，家長需少量多次給寶寶喂食母乳、配方奶或溫開水。6個月以上嬰兒可適當(dāng)飲用蘋果汁稀釋液或口服補液鹽溶液。觀察寶寶尿量及嘴唇濕潤度，若4-6小時無排尿或出現(xiàn)口唇干裂需警惕脫水。
3、退熱貼使用
選擇嬰幼兒專用退熱貼敷貼于額頭或后頸部，每4-6小時更換一次。使用前檢查皮膚完整性，避開眼睛及口鼻部位。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走體表熱量，可輔助降低0.5-1攝氏度體溫。若寶寶出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或瘙癢應(yīng)立即停用。
4、藥物干預(yù)
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。避免交替使用不同退熱藥，兩次用藥間隔不少于4-6小時。嚴禁使用阿司匹林等水楊酸類藥物，防止發(fā)生瑞氏綜合征。
5、病情監(jiān)測
每小時測量一次體溫并記錄變化趨勢，重點關(guān)注有無嗜睡、抽搐、皮疹或嘔吐等癥狀。發(fā)熱持續(xù)超過24小時或體溫反復(fù)升至39攝氏度以上，需進行血常規(guī)等檢查排除細菌感染。幼兒急疹通常表現(xiàn)為熱退疹出，皮疹多在3日內(nèi)自行消退。
保持寶寶衣著寬松透氣，室溫適宜避免忽冷忽熱。飲食以易消化的米糊、蔬菜泥為主，暫停添加新輔食。發(fā)熱期間寶寶可能出現(xiàn)煩躁哭鬧，家長可通過安撫玩具或輕柔音樂緩解其不適感。若發(fā)熱伴隨腹瀉需警惕脫水，可口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。退熱后仍有咳嗽、流涕等癥狀時，建議兒科門診評估是否存在繼發(fā)感染。