男性早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)
心理因素如焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。認(rèn)知行為療法有助于緩解心理壓力,建議在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性脫敏訓(xùn)練。伴侶共同參與治療可改善溝通并降低預(yù)期焦慮。
2、行為訓(xùn)練
停動法和擠壓法等行為訓(xùn)練能幫助延長射精潛伏期。通過規(guī)律性中斷刺激并配合盆底肌鍛煉,多數(shù)患者可在3-6個(gè)月后改善控制能力。需保持每周2-3次規(guī)律訓(xùn)練。
3、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,性交前20分鐘涂抹并佩戴避孕套避免藥物轉(zhuǎn)移。該方式適用于單純龜頭敏感度過高者。
4、口服藥物
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)傳導(dǎo)。帕羅西汀片對繼發(fā)于甲狀腺功能異常的早泄也有改善作用。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行用藥。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型早泄可選用金匱腎氣丸,心脾兩虛者適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸能溫補(bǔ)腎陽。建議由中醫(yī)師辨證施治,連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動如凱格爾運(yùn)動,避免過度勞累。飲食可增加核桃、牡蠣等含鋅食物,限制酒精及辛辣刺激。建立規(guī)律性生活頻率,使用雙層避孕套降低敏感度。若癥狀持續(xù)超過6個(gè)月或伴隨排尿異常,需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。治療期間伴侶應(yīng)給予充分理解支持,避免加重心理負(fù)擔(dān)。