感染引起的蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀，可能與病毒、細(xì)菌、寄生蟲等病原體感染有關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)性風(fēng)團(tuán)、血管性水腫、皮膚灼熱感等，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或呼吸困難。
1、皮膚風(fēng)團(tuán)
感染性蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚表面出現(xiàn)大小不一的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退，但可能反復(fù)發(fā)作。病原體如鏈球菌、EB病毒等可通過(guò)激活肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和血漿外滲形成風(fēng)團(tuán)。
2、劇烈瘙癢
患者常伴有難以忍受的瘙癢感，夜間可能加重。寄生蟲感染如蛔蟲、鉤蟲等會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgE抗體，引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放的組胺直接作用于皮膚神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢。
3、血管性水腫
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼、口唇等疏松組織的腫脹，表現(xiàn)為局部皮膚緊繃發(fā)亮。這種深部皮下組織水腫與緩激肽等炎癥介質(zhì)相關(guān)，常見(jiàn)于幽門螺桿菌或肝炎病毒感染。
4、全身癥狀
部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身反應(yīng)，尤其在兒童中多見(jiàn)。當(dāng)病原體如柯薩奇病毒、腺病毒等引發(fā)系統(tǒng)性免疫反應(yīng)時(shí)，除皮膚表現(xiàn)外還可伴隨咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
5、呼吸道癥狀
嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難，需緊急處理。這種情況多見(jiàn)于支原體或流感病毒感染，炎癥介質(zhì)引起氣道黏膜水腫，可能快速進(jìn)展為過(guò)敏性休克。
感染性蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。飲食上注意記錄可疑過(guò)敏原，暫時(shí)限制海鮮、堅(jiān)果等高蛋白食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品以減少塵螨接觸。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢，若出現(xiàn)胸悶、聲音嘶啞等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑幫助穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。