右膝蓋走路疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛，行走時加重，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見，與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)，表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后疼痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括減重、關(guān)節(jié)保暖，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等，必要時行關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、韌帶損傷
多因運動外傷導(dǎo)致前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，表現(xiàn)為膝蓋不穩(wěn)、腫脹壓痛。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù)，重度撕裂需韌帶重建術(shù)，配合使用洛索洛芬鈉片促進消腫。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥，常見于過度運動或感染，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱、屈伸受限。需減少活動，冷敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、滑膜炎顆粒等抗炎藥物。
5、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面退變引發(fā)，上下樓梯時疼痛明顯，久坐后站起困難。建議加強股四頭肌鍛煉，避免深蹲動作，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。
日常需避免長時間爬樓梯、爬山等加重膝蓋負擔(dān)的活動，控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力，運動時佩戴護膝保護。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、深海魚等，疼痛發(fā)作期可局部熱敷促進血液循環(huán)。若保守治療1-2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間劇痛等癥狀，須立即就診排查腫瘤、感染等嚴重病變。