右膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、半月板損傷
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)問(wèn)題，多由運(yùn)動(dòng)損傷或退行性變導(dǎo)致。膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)疼痛明顯，可能伴隨彈響或交鎖現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損引發(fā)疼痛，上下樓梯或久坐站起時(shí)癥狀加重?？赡芘c運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、股四頭肌力量失衡有關(guān)。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng)，配合熱敷和股四頭肌鍛煉，疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致骨質(zhì)增生，晨起僵硬且活動(dòng)后疼痛減輕。超重和年齡增長(zhǎng)是主要誘因。治療包括減重、關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于急停變向運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和特定角度疼痛。急性損傷需冰敷固定，慢性期通過(guò)核磁共振評(píng)估損傷程度，部分患者需韌帶重建手術(shù)，康復(fù)期使用氟比洛芬凝膠貼膏輔助治療。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致積液和活動(dòng)受限，可能由感染或免疫因素引起。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彌漫性脹痛，彎曲時(shí)加重。需限制活動(dòng)并抬高患肢，細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，結(jié)核性滑膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助緩解關(guān)節(jié)炎癥。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱，須立即就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。