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小便泡沫狀怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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小便泡沫狀可能與排尿沖擊力大、尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、血糖等指標(biāo),明確病因后針對性治療。

排尿時(shí)沖擊力較大可能導(dǎo)致尿液與空氣混合形成泡沫,這種情況多見于排尿過急或馬桶內(nèi)有清潔劑殘留。尿液濃縮時(shí)溶質(zhì)濃度增高也會產(chǎn)生泡沫,常見于飲水不足、大量出汗后。蛋白尿是泡沫尿的典型病理原因,腎臟濾過功能異常導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)含量升高,泡沫細(xì)小且不易消散。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能伴隨尿頻尿急,炎癥反應(yīng)使尿液成分改變。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),尿糖含量增加可改變尿液表面張力形成泡沫。

部分罕見情況如多發(fā)性骨髓瘤、橫紋肌溶解癥等疾病也可能導(dǎo)致病理性蛋白尿。長期高血壓或慢性腎炎患者出現(xiàn)泡沫尿需警惕腎功能損害。某些藥物如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥可能引起藥物性腎損傷。劇烈運(yùn)動(dòng)后一過性蛋白尿通常24小時(shí)內(nèi)自行消失。遺傳性腎病如Alport綜合征早期可表現(xiàn)為無癥狀泡沫尿。

發(fā)現(xiàn)泡沫尿應(yīng)記錄出現(xiàn)頻率與持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留尿檢測。每日飲水量保持在2000毫升左右,減少高鹽高蛋白飲食。注意觀察是否伴隨水腫、乏力等癥狀,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。避免擅自服用可能損傷腎臟的藥物,體檢時(shí)應(yīng)常規(guī)檢查尿微量白蛋白。若泡沫持續(xù)不散或伴隨其他癥狀,建議到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿蛋白定量、腎功能等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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