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產(chǎn)褥期出現(xiàn)子宮切口感染怎么辦

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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產(chǎn)褥期出現(xiàn)子宮切口感染可通過保持切口清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素、物理治療、切口引流、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。子宮切口感染通常由細菌感染、切口愈合不良、產(chǎn)褥期衛(wèi)生不佳、免疫力低下、貧血等原因引起。

1、保持切口清潔

每日用溫開水或生理鹽水輕柔清洗切口及周圍皮膚,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持切口干燥,可墊無菌紗布吸收滲液。更換衛(wèi)生巾或護墊需每2-4小時一次,大小便后從前向后擦拭會陰。切口出現(xiàn)紅腫熱痛或異常分泌物時,應(yīng)及時就醫(yī)。

2、遵醫(yī)囑使用抗生素

細菌感染是子宮切口感染的常見原因,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、甲硝唑片等。使用抗生素期間需完成全程治療,避免自行停藥。哺乳期患者應(yīng)告知醫(yī)生,選擇不影響哺乳的藥物。

3、物理治療

超短波理療可促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。紅外線照射有助于切口干燥,每日1-2次,每次15-20分鐘。治療時需注意保持與照射部位的距離,避免燙傷。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,合并發(fā)熱或全身癥狀時暫緩。

4、切口引流

切口存在膿液積聚時,醫(yī)生可能進行切開引流。引流后每日換藥,觀察引流液性狀和量。引流期間可配合使用康復(fù)新液濕敷促進肉芽組織生長?;颊咝璞苊鈩×一顒訉?dǎo)致引流管脫落,保持引流管通暢。

5、手術(shù)清創(chuàng)

嚴重感染導(dǎo)致組織壞死時需手術(shù)清除壞死組織。清創(chuàng)后可能需延期縫合或開放換藥。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等促進組織修復(fù)。手術(shù)前后需監(jiān)測體溫和血常規(guī),評估感染控制情況。

產(chǎn)褥期需注意休息,避免提重物或長時間站立。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,預(yù)防貧血。保持居室通風(fēng),但避免直接吹風(fēng)。每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛加劇或惡露異味等情況時立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需返院復(fù)查評估切口愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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