一坐下就腰疼站不起來(lái)可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為坐下時(shí)腰部鈍痛、起身困難。可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，避免久坐并加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì)引起坐下時(shí)劇烈腰痛伴下肢放射痛，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法自行站立。需通過(guò)CT/MRI確診，急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。
3、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致坐下時(shí)突發(fā)劇痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需進(jìn)行骨密度檢查，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
晨僵和夜間痛是典型特征，久坐后起身困難且疼痛逐漸加重。需風(fēng)濕免疫科就診，確診后使用塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)坐下時(shí)突發(fā)腰部絞痛，常伴血尿。需泌尿外科就診，通過(guò)B超檢查確診，較小結(jié)石可多飲水配合排石顆粒治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，每30分鐘起身活動(dòng)，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠選擇硬板床，可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀需立即就醫(yī)。