門牙往外突可通過佩戴矯治器、使用功能性矯治裝置、手術(shù)矯正等方式改善。門牙前突可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙槽骨發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、佩戴矯治器

固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽通過持續(xù)施加壓力使門牙逐漸內(nèi)收，適用于中重度前突。隱形矯治器通過透明牙套分階段調(diào)整牙齒位置，適合輕度前突且對美觀要求較高者。矯正周期通常需要12-24個(gè)月，需定期復(fù)診調(diào)整力度。

2、功能性矯治裝置

適用于青少年頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的前突，如下頜后縮型前突。肌功能矯治器可調(diào)整口周肌肉力量平衡，引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。雙期矯治在替牙期開始干預(yù)，能減少二期固定矯治難度。

3、手術(shù)矯正

針對嚴(yán)重骨性前突需配合正頜手術(shù)，如上頜骨截骨后移術(shù)。手術(shù)通常在生長發(fā)育停止后進(jìn)行，需正畸-正頜聯(lián)合治療。術(shù)前需進(jìn)行頭影測量分析，術(shù)后需頜間固定6-8周。

4、不良習(xí)慣矯正

長期吮指、吐舌等習(xí)慣可導(dǎo)致牙槽骨改建異常。習(xí)慣破除器配合行為干預(yù)能阻斷致病因素。兒童替牙期發(fā)現(xiàn)前突傾向時(shí)，早期干預(yù)效果更顯著。

5、輔助治療方法

微種植體支抗可增強(qiáng)后牙支抗防止后牙前移。片段弓技術(shù)能針對性內(nèi)收前牙。對于輕度前突，瓷貼面修復(fù)可改善視覺效果但無法改變牙根位置。

矯正期間需保持口腔衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍。避免啃咬硬物防止托槽脫落，定期使用含氟漱口水預(yù)防脫礦。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器，前半年全天佩戴，后逐步改為夜間佩戴，總保持時(shí)間建議超過2年以防止復(fù)發(fā)。飲食注意減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)促進(jìn)牙槽骨改建。