突發(fā)腦溢血可通過保持患者安靜、調(diào)整體位、清理呼吸道、避免移動頭部、及時送醫(yī)等方式急救。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂、凝血功能障礙、外傷等原因引起。
1、保持患者安靜
讓患者立即停止活動并保持平臥，避免情緒激動或用力。腦溢血急性期任何身體或精神刺激都可能加重出血，需減少聲光刺激，禁止喂食飲水。家屬應(yīng)安撫患者情緒，避免其自行起身或移動。
2、調(diào)整體位
將患者頭部抬高15-30度并偏向一側(cè)，防止舌根后墜或嘔吐物阻塞呼吸道。若患者佩戴假牙需取出，解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物。此體位可降低顱內(nèi)壓，減少腦水腫風險，但需避免過度搬動頸部。
3、清理呼吸道
使用紗布清除口腔分泌物或嘔吐物，保持呼吸道通暢。如出現(xiàn)呼吸驟停，立即進行人工呼吸。腦溢血患者常伴隨吞咽功能障礙，誤吸可能導致窒息或肺部感染，需密切觀察呼吸頻率和面色變化。
4、避免移動頭部
嚴禁搖晃或突然改變患者頭部位置，轉(zhuǎn)運時需專人固定頭頸部。劇烈頭部活動可能加重腦血管撕裂，導致再出血。若必須移動，應(yīng)采用"滾木法"整體翻轉(zhuǎn)身體，保持頭頸與軀干軸線一致。
5、及時送醫(yī)
撥打急救電話時需明確告知"疑似腦溢血"，爭取溶栓治療時間窗。送醫(yī)途中持續(xù)監(jiān)測意識、瞳孔和生命體征，記錄癥狀出現(xiàn)時間。腦溢血后4小時內(nèi)是黃金搶救期，延遲治療可能造成不可逆腦損傷。
急救同時需記錄患者發(fā)病時間、既往病史及用藥情況。腦溢血恢復(fù)期需控制血壓在140/90mmHg以下，低鹽低脂飲食，避免用力排便?？祻?fù)訓練應(yīng)在醫(yī)生指導下循序漸進進行，定期復(fù)查頭顱CT評估出血吸收情況。家屬需學習識別頭痛加劇、嘔吐、意識障礙等再出血征兆。