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卵巢癌應(yīng)怎么治療

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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卵巢癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。卵巢癌通常由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、子宮內(nèi)膜異位癥、BRCA基因突變等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是卵巢癌的主要治療方式,早期患者可通過全面分期手術(shù)切除腫瘤組織,中晚期患者可能需要進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。手術(shù)方式包括全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)、大網(wǎng)膜切除術(shù)等。手術(shù)效果與腫瘤分期、病理類型密切相關(guān),術(shù)后需結(jié)合其他治療手段。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療是卵巢癌的重要輔助治療手段,常用化療藥物包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液、順鉑注射液等?;煼桨付嗖捎勉K類藥物聯(lián)合紫杉醇類藥物的組合,根據(jù)患者病情可采用靜脈化療或腹腔灌注化療?;熤芷诤童煶绦韪鶕?jù)患者耐受性和治療效果調(diào)整。

3、放射治療

放射治療在卵巢癌治療中應(yīng)用相對(duì)較少,主要用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療。放射治療可針對(duì)局部病灶進(jìn)行精準(zhǔn)照射,常用技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。放射治療可能引起放射性腸炎、骨髓抑制等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)。

4、靶向治療

靶向治療是近年來卵巢癌治療的重要進(jìn)展,主要針對(duì)特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用。常用靶向藥物包括奧拉帕利片、尼拉帕利膠囊等PARP抑制劑,適用于BRCA基因突變患者。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用相對(duì)較小的特點(diǎn),但需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

5、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,在卵巢癌治療中顯示出一定潛力。常用免疫治療藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1/PD-L1抑制劑。免疫治療適用于部分晚期或復(fù)發(fā)患者,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng),需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

卵巢癌患者在治療期間應(yīng)注意保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,有助于維持體力。治療期間可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免過度勞累。保持良好心態(tài)對(duì)治療效果有積極影響,可通過心理咨詢、參加病友會(huì)等方式緩解心理壓力。定期復(fù)查對(duì)監(jiān)測(cè)治療效果和早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移至關(guān)重要,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成各項(xiàng)檢查。治療結(jié)束后仍需長期隨訪,關(guān)注身體變化,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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