懷孕33周時胎兒身長約42厘米,體重接近2000克,皮下脂肪持續(xù)積累,肺臟加速成熟,神經(jīng)反射及感知能力顯著增強。
胎兒在此階段頭臀徑約30厘米,雙頂徑可達8厘米,腹圍接近28厘米。器官發(fā)育方面肺泡表面活性物質(zhì)大量合成以支持呼吸適應,視網(wǎng)膜對光線產(chǎn)生反應,聽覺系統(tǒng)可辨識母親嗓音。骨骼持續(xù)鈣化但保持必要柔韌度,胎動模式從大幅度翻滾轉(zhuǎn)為局部伸展。大腦溝回加深促進神經(jīng)連接,睡眠周期呈現(xiàn)規(guī)律性變化。胎兒會吞咽羊水并完成排尿循環(huán),手指甲覆蓋至指尖位置。皮膚由半透明轉(zhuǎn)為粉紅色,胎毛逐漸消退,皮脂覆蓋體表形成保護層。內(nèi)臟器官中消化系統(tǒng)積累墨綠色胎便,循環(huán)系統(tǒng)建立完備的血氧輸送通道。
孕33周需每周進行胎心監(jiān)護,關注胎動頻率與強度變化。建議保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與鈣質(zhì)如乳制品、魚類。避免長時間站立或劇烈活動,出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動驟減時須立即就醫(yī)。注意監(jiān)測血壓與尿蛋白預防妊娠期高血壓,定期超聲評估羊水量及臍血流參數(shù)。準備待產(chǎn)物品時需包含嬰兒監(jiān)護所需用品,參加醫(yī)院分娩預演課程熟悉產(chǎn)程流程。