子宮肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起明顯癥狀時(shí)通常需治療。子宮肌瘤的處理方式主要有藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，是否需要治療主要取決于肌瘤大小和癥狀。肌瘤直徑在3-5厘米且無(wú)月經(jīng)異常、壓迫癥狀時(shí)，可定期復(fù)查觀察生長(zhǎng)情況。若肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血或壓迫膀胱直腸引發(fā)尿頻便秘，即使小于5厘米也需干預(yù)。黏膜下肌瘤即使較小也可能引起嚴(yán)重出血，需優(yōu)先處理。多發(fā)性肌瘤合并盆腔占位效應(yīng)或短期內(nèi)快速增大時(shí)，無(wú)論大小均建議積極治療。
絕經(jīng)后女性若肌瘤持續(xù)增長(zhǎng)或直徑超過(guò)8厘米，需警惕惡變可能。特殊部位如宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤因手術(shù)難度大，3厘米以上即可能需處理。備孕女性若肌瘤直徑超過(guò)4厘米且影響宮腔形態(tài)，建議孕前干預(yù)。合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病無(wú)法耐受手術(shù)者，可考慮藥物縮瘤或介入栓塞等替代方案。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)避免攝入含雌激素的保健品，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，貧血患者需加強(qiáng)鐵元素補(bǔ)充。出現(xiàn)異常陰道流血、下腹墜痛或排尿排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并注意術(shù)后康復(fù)護(hù)理。