掉頭發(fā)厲害可以掛皮膚科或內(nèi)分泌科就診。脫發(fā)可能與雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，建議根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。

1、皮膚科

皮膚科是處理脫發(fā)問題的首選科室，尤其適用于頭皮可見異常的情況。雄激素性脫發(fā)表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏，常伴有頭皮油脂分泌增多。斑禿會出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，局部皮膚光滑無炎癥。皮膚科醫(yī)生會通過毛發(fā)鏡檢查評估毛囊狀態(tài)，可能開具米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片或養(yǎng)血生發(fā)膠囊等藥物。若伴隨頭皮瘙癢、紅斑或鱗屑，需排除脂溢性皮炎或真菌感染。

2、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)，同時可能伴有體重波動、心悸或乏力等癥狀。女性產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)多與激素水平變化相關(guān)。內(nèi)分泌科通過檢測促甲狀腺激素、性激素六項(xiàng)等指標(biāo)明確病因，針對甲亢可能使用甲巰咪唑片，甲減則需左甲狀腺素鈉片替代治療。多囊卵巢綜合征引起的脫發(fā)需結(jié)合抗雄激素藥物調(diào)節(jié)。

3、營養(yǎng)科

長期節(jié)食、偏食造成的蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素缺乏會引發(fā)休止期脫發(fā)。血清鐵蛋白低于30微克每升可能提示缺鐵性貧血，需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)吸收。營養(yǎng)科醫(yī)生會評估膳食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物攝入，必要時開具復(fù)合維生素B片或葡萄糖酸鋅口服溶液。

4、中醫(yī)科

中醫(yī)將脫發(fā)分為肝腎不足、氣血兩虛、血熱風(fēng)燥等證型。肝腎不足者多見頭發(fā)細(xì)軟易斷，可服用七寶美髯丹；氣血兩虛常伴隨面色蒼白，適用人參養(yǎng)榮湯加減；血熱風(fēng)燥型頭皮屑多且癢，常用涼血消風(fēng)散調(diào)理。針灸選取百會、風(fēng)池等穴位，配合梅花針叩刺促進(jìn)局部血液循環(huán)。

5、精神心理科

長期焦慮、抑郁或遭遇重大精神創(chuàng)傷可能誘發(fā)應(yīng)激性脫發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)大量脫發(fā)但無頭皮病變。這類脫發(fā)通常具有自限性，但持續(xù)心理壓力會延長恢復(fù)期。心理科通過焦慮自評量表評估狀態(tài)，可能建議認(rèn)知行為治療，嚴(yán)重時可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助調(diào)節(jié)。

日常需避免過度燙染、扎緊頭發(fā)等物理損傷，洗頭水溫控制在38攝氏度以下。每周使用2-3次含生姜、側(cè)柏葉成分的防脫洗發(fā)水，梳頭選擇寬齒木梳減少牽拉。保證每日7-8小時睡眠，適當(dāng)攝入黑芝麻、核桃等堅果類食物。若脫發(fā)量每日超過100根且持續(xù)超過3個月，或伴隨指甲凹陷、皮膚蒼白等全身癥狀，建議盡早就醫(yī)完善檢查。