腎結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致血尿。腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致出血并隨尿液排出。血尿程度與結(jié)石大小、形狀及損傷程度有關(guān)。
腎結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動(dòng)過程中,尖銳的結(jié)石邊緣可能摩擦腎盂、輸尿管或膀胱黏膜,造成毛細(xì)血管破裂。這種機(jī)械性損傷引起的出血通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼可見的淡紅色尿液,可能伴有尿頻尿急等刺激癥狀。部分患者會(huì)在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)一過性血尿加重現(xiàn)象。
少數(shù)情況下,較大的鹿角形結(jié)石長(zhǎng)期滯留可能引發(fā)嚴(yán)重黏膜潰瘍或繼發(fā)感染,此時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)血尿并伴隨血塊排出。合并尿路感染時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)加重黏膜充血,使血尿癥狀更明顯。某些特殊類型的結(jié)石如胱氨酸結(jié)石,因表面粗糙更易導(dǎo)致反復(fù)出血。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲或CT明確病因。日常生活中應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入,避免久坐和憋尿。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、濃茶等食物,尿酸結(jié)石患者應(yīng)控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。