一睡下就咳嗽可能與體位改變、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管哮喘、心功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
1、體位改變
平躺時(shí)呼吸道分泌物流動(dòng)速度減緩,可能刺激咽喉引發(fā)咳嗽。睡前抬高床頭15-20度,使用加濕器保持空氣濕度有助于緩解癥狀。
2、胃食管反流
夜間胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致咳嗽,常伴反酸、燒心??赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān),需避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
3、鼻后滴漏綜合征
鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流至咽喉部引發(fā)咳嗽,常見鼻塞、流涕??捎蒙睇}水鼻腔沖洗,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘息性咳嗽。需遠(yuǎn)離過敏原,規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片控制發(fā)作。
5、心功能不全
平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)刺激性干咳,多伴呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。
日常應(yīng)保持臥室通風(fēng)清潔,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食高脂食物,戒煙限酒。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀,須立即就診呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科。長(zhǎng)期夜間咳嗽者建議記錄咳嗽特征、誘因及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。