類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形、疲勞乏力、低熱等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎。
1、晨僵
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀,表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限,持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),可能伴隨手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。隨著病情發(fā)展,晨僵時(shí)間可能延長(zhǎng)至數(shù)小時(shí)。
2、關(guān)節(jié)腫脹疼痛
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性分布。關(guān)節(jié)腫脹由于滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致,疼痛在靜止時(shí)加重,活動(dòng)后稍緩解。關(guān)節(jié)表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,觸痛明顯。
3、關(guān)節(jié)畸形
疾病晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,常見(jiàn)的有天鵝頸畸形、紐扣花畸形、尺側(cè)偏斜等。這些畸形由于關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞、肌腱滑膜炎及韌帶松弛導(dǎo)致。畸形關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限,影響日常生活能力。
4、疲勞乏力
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞,與炎癥因子釋放、貧血、睡眠障礙等因素有關(guān)。疲勞程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),可能伴隨全身不適、食欲下降等非特異性癥狀。
5、低熱
部分患者在疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)低熱,體溫通常在37.5-38℃之間。低熱由于炎癥因子釋放導(dǎo)致,可能伴隨夜間盜汗、體重下降等全身癥狀。發(fā)熱程度與關(guān)節(jié)炎癥活動(dòng)度平行。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免寒冷刺激;保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能;飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅(jiān)果等,減少高脂肪、高糖食物攝入;保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累;定期監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。