血壓偏高不一定就是高血壓,需要結(jié)合多次測(cè)量結(jié)果和臨床評(píng)估判斷。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為非同日三次測(cè)量收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。
血壓偏高可能是由暫時(shí)性因素引起的,例如情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)后或測(cè)量前飲用咖啡因飲料。這些情況下血壓升高通常是短暫的,休息后能自行恢復(fù)。測(cè)量時(shí)應(yīng)保持安靜狀態(tài),避免外界干擾,選擇合適尺寸的袖帶,確保測(cè)量準(zhǔn)確性。家庭自測(cè)血壓時(shí)建議使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì),連續(xù)測(cè)量7天并記錄早晚數(shù)值供醫(yī)生參考。
若多次測(cè)量結(jié)果持續(xù)超過(guò)正常范圍,則需考慮高血壓可能。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致靶器官損害,如左心室肥厚、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化或微量白蛋白尿。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈或視物模糊等癥狀,但多數(shù)早期高血壓并無(wú)明顯不適。繼發(fā)性高血壓可能與腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥或嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病相關(guān),這類情況需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議建立健康生活方式,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。超重者減輕體重有助于血壓下降,戒煙限酒可降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì),若持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢查和靶器官評(píng)估結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。