出血性胃炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合出血量、病因及并發(fā)癥綜合判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制病情，但存在大出血或穿孔風(fēng)險時需緊急處理。
出血性胃炎主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血，胃黏膜損傷程度較輕時，出血量少且癥狀輕微，通過抑酸護胃治療如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物干預(yù)，配合流質(zhì)飲食調(diào)整，通常1-2周內(nèi)可改善。此類情況多與藥物刺激、酒精或應(yīng)激因素相關(guān)，胃鏡檢查可見黏膜充血糜爛但無深潰瘍。
若胃黏膜出現(xiàn)廣泛潰瘍或血管裸露，可能引發(fā)持續(xù)性出血導(dǎo)致血紅蛋白顯著下降，甚至出現(xiàn)休克表現(xiàn)。這種情況常見于肝硬化門脈高壓或長期服用非甾體抗炎藥患者，需內(nèi)鏡下止血或輸血支持，嚴(yán)重者需手術(shù)縫合潰瘍面。合并穿孔時會出現(xiàn)劇烈腹痛和腹膜刺激征，必須立即外科干預(yù)。
出血性胃炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食辛辣刺激食物，避免阿司匹林腸溶片等損傷胃黏膜藥物?；謴?fù)期建議選擇米粥、蒸蛋等低纖維飲食，分次少量進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況，長期貧血患者需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正。