腳踝酸痛無(wú)力可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、腰椎病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。癥狀多表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬等，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周?chē)g帶拉傷，局部毛細(xì)血管破裂形成血腫，壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)酸痛無(wú)力感。急性期應(yīng)遵循RICE原則制動(dòng)冰敷，慢性期可配合紅外線理療促進(jìn)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)刺激滑膜增生，關(guān)節(jié)間隙變窄導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)摩擦疼痛?？赡芘c年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為晨僵和負(fù)重痛?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
3、肌腱炎
跟腱或脛后肌腱反復(fù)勞損引發(fā)無(wú)菌性炎癥，肌腱纖維部分撕裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)提踵無(wú)力。常見(jiàn)于長(zhǎng)期跑步者，超聲檢查可見(jiàn)肌腱水腫。建議穿戴護(hù)踝減少牽拉，配合氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎。
4、腰椎病變
L4-L5神經(jīng)根受壓時(shí)可能放射至踝部，表現(xiàn)為不明原因酸痛伴足背麻木。椎間盤(pán)突出或椎管狹窄患者可能出現(xiàn)該癥狀，需通過(guò)腰椎MRI明確診斷。可嘗試牽引治療緩解神經(jīng)壓迫。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)誘發(fā)急性炎癥，夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。高嘌呤飲食或腎功能異常者易發(fā)，秋水仙堿片能快速緩解癥狀，平時(shí)需控制血尿酸水平。
日常應(yīng)注意避免踝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。體重超標(biāo)者需控制BMI在正常范圍，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)酸痛建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科，通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因，避免盲目按摩或熱敷加重?fù)p傷。飲食上可增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，有助于骨骼健康。