癲癇發(fā)作時的現(xiàn)場急救措施主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時間、避免強行約束、發(fā)作后側(cè)臥。癲癇發(fā)作通常由腦部神經(jīng)元異常放電引起,可能伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
迅速移開患者周圍硬物或尖銳物品,解開衣領(lǐng)和腰帶。將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),便于口腔分泌物自然流出,防止誤吸。不要試圖撬開患者牙齒或向口腔塞入任何物品,避免造成牙齒損傷或異物阻塞。
2、防止受傷
用柔軟物品如衣物墊在患者頭部下方,防止頭部撞擊地面。移除眼鏡等可能造成傷害的物件,但不要強行按住抽搐的肢體。抽搐過程中可能伴隨無意識揮動,需確保周圍有足夠安全空間。
3、記錄發(fā)作時間
觀察并記錄抽搐開始和結(jié)束的具體時間,多數(shù)發(fā)作會在2-3分鐘內(nèi)自行停止。若持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需立即聯(lián)系急救中心。記錄發(fā)作時的具體表現(xiàn)有助于后續(xù)醫(yī)療評估。
4、避免強行約束
不可按壓或捆綁患者肢體,強行制止抽搐可能導(dǎo)致肌肉拉傷或骨折。發(fā)作期間不要給予食物、水或藥物,待患者完全清醒后再進行溝通。部分患者在發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識模糊。
5、發(fā)作后側(cè)臥
抽搐停止后將患者調(diào)整為穩(wěn)定側(cè)臥位,有助于保持呼吸道暢通。檢查口腔是否有創(chuàng)傷或假牙脫落,擦拭面部分泌物。陪伴患者直至完全清醒,避免其單獨活動或駕車。
癲癇發(fā)作后應(yīng)保證患者充分休息,避免強光或噪音刺激。日常需規(guī)律服藥控制發(fā)作,外出時可佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,定期陪同患者復(fù)查腦電圖等檢查。避免過度疲勞、情緒激動或飲酒等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。