肺栓塞的六種常見(jiàn)癥狀主要有呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽、暈厥和心悸。肺栓塞是由于血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起的急癥，需及時(shí)識(shí)別并就醫(yī)。
1、呼吸困難
呼吸困難是肺栓塞最典型的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性氣促或呼吸頻率加快?；颊呖赡芨杏X(jué)無(wú)法深呼吸，尤其在活動(dòng)時(shí)癥狀加重。這種癥狀與肺動(dòng)脈血流受阻導(dǎo)致氧氣交換不足有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨口唇發(fā)紺。
2、胸痛
胸痛常表現(xiàn)為尖銳的胸膜性疼痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加劇。部分患者可能出現(xiàn)類似心絞痛的悶痛感，疼痛部位多位于胸骨后或單側(cè)胸部。胸痛源于肺動(dòng)脈壓力升高或肺梗死刺激胸膜。
3、咯血
約三分之一的患者會(huì)出現(xiàn)少量咯血，通常為鮮紅色血絲或粉紅色泡沫痰?？┭嘤煞喂Ｋ缹?dǎo)致肺泡毛細(xì)血管破裂引起，大量咯血較為罕見(jiàn)但提示病情危重。
4、咳嗽
干咳或伴有少量痰液的咳嗽較為常見(jiàn)，可能持續(xù)數(shù)日?？人詸C(jī)制與肺動(dòng)脈栓塞刺激支氣管黏膜或肺實(shí)質(zhì)缺血有關(guān)，部分患者咳嗽時(shí)會(huì)加重胸痛癥狀。
5、暈厥
突發(fā)暈厥可見(jiàn)于大面積肺栓塞患者，因心輸出量驟降導(dǎo)致腦供血不足。暈厥前可能伴有頭暈、視物模糊等先兆癥狀，需與神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。
6、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加速、心律不齊或心前區(qū)不適，與右心負(fù)荷增加引發(fā)代償性心動(dòng)過(guò)速有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頸靜脈怒張等右心衰竭體征。
肺栓塞患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息避免血栓脫落，保持低鹽低脂飲食并遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。建議穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓形成，術(shù)后患者需盡早活動(dòng)肢體。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)下肢腫脹疼痛，須立即就醫(yī)復(fù)查。長(zhǎng)期抗凝治療期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和創(chuàng)傷性操作。