肺栓塞的癥狀主要有呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥和心悸。肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落、長期臥床、創(chuàng)傷、腫瘤或凝血功能異常等因素引起，可能伴隨咳嗽、低熱、下肢腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后積極治療。
1、呼吸困難
呼吸困難是肺栓塞最常見的癥狀，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸急促或氣短，活動后加重?？赡芘c血栓阻塞肺動脈導(dǎo)致肺部血流減少有關(guān)?；颊叱８杏X無法深呼吸，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)窒息感。呼吸困難的程度與栓塞范圍相關(guān)，大面積肺栓塞可導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧。
2、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為突發(fā)尖銳刺痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重，類似胸膜炎樣疼痛。少數(shù)患者可能出現(xiàn)心絞痛樣胸骨后壓榨性疼痛，與右心室缺血有關(guān)。胸痛通常持續(xù)存在，不會因休息緩解。部分患者疼痛可放射至肩背部。
3、咯血
咯血多為少量鮮紅色血絲或血痰，由肺梗死部位出血引起。通常出現(xiàn)在呼吸困難或胸痛后1-3天?？┭恳话悴淮?，但可能反復(fù)出現(xiàn)。大面積肺梗死可能導(dǎo)致較多量咯血?？┭橛信菽瓨犹堤崾究赡芎喜⒎嗡[。
4、暈厥
暈厥是肺栓塞的嚴(yán)重表現(xiàn)，提示血流動力學(xué)不穩(wěn)定?？赡苡捎诖竺娣e栓塞導(dǎo)致心輸出量驟降，腦灌注不足引起?；颊叱Ｏ瘸霈F(xiàn)頭暈、黑朦，隨后意識喪失。暈厥前可能伴有冷汗、面色蒼白等表現(xiàn)。暈厥后呼吸困難癥狀往往更加明顯。
5、心悸
心悸表現(xiàn)為自覺心跳加快或不規(guī)則，與栓塞后心臟負(fù)荷增加及缺氧有關(guān)?；颊呖赡芨杏X心跳劇烈、心慌不適。聽診可發(fā)現(xiàn)心動過速，部分患者出現(xiàn)心律失常。心電圖檢查可能顯示右心負(fù)荷增重的表現(xiàn)，如SⅠQⅢTⅢ征。
肺栓塞患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈活動導(dǎo)致血栓脫落。飲食宜清淡易消化，控制鈉鹽攝入。保持大便通暢，避免用力排便。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期復(fù)查凝血功能?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動，穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓形成。如出現(xiàn)新發(fā)或加重的呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。