肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關節(jié)松解手術等方式治療。肩周炎通常由肩關節(jié)退行性變、外傷勞損、糖尿病并發(fā)癥、自身免疫異常、長期制動等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷理療適用于早期肩周炎患者，使用40-45℃熱毛巾或專業(yè)理療設備每日熱敷15-20分鐘，有助于緩解肌肉痙攣并改善局部血液循環(huán)?？膳浜系皖l脈沖電刺激或超聲波治療，促進炎癥介質吸收。注意避免燙傷皮膚，急性期腫脹明顯時建議改用冷敷。
2、藥物治療
藥物治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制疼痛與炎癥，嚴重者可短期使用醋酸潑尼松龍片。肌肉痙攣明顯時加用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免長期服用非甾體抗炎藥導致胃腸黏膜損傷。
3、功能鍛煉
功能鍛煉包括鐘擺運動、爬墻訓練、毛巾拉伸等被動-主動活動，每日堅持3-5組，每組10-15次。鍛煉時應以輕微疼痛為限，逐步增加關節(jié)活動度。凍結期患者可先在康復師指導下進行關節(jié)松動術，待疼痛減輕后再開始自主訓練。
4、封閉注射
封閉注射適用于疼痛劇烈的局限性壓痛點，常用復方倍他米松注射液與利多卡因混合進行肩峰下滑囊或關節(jié)腔注射，能快速緩解炎癥反應。需嚴格無菌操作避免感染，每年注射不超過3次，糖尿病患者需謹慎使用糖皮質激素。
5、關節(jié)松解手術
關節(jié)松解手術針對保守治療無效的頑固性肩周炎，通過關節(jié)鏡下松解關節(jié)囊粘連組織，術后需立即開始康復訓練防止再粘連。合并肩袖損傷者需同期進行修復，術后佩戴外展支具4-6周。該方式能顯著改善晚期患者關節(jié)功能，但存在神經血管損傷風險。
肩周炎患者日常應避免提重物及過度使用患側上肢，睡眠時保持肩部保暖。建議攝入富含維生素C的蔬菜水果促進結締組織修復，適量補充鈣質預防骨質疏松。疼痛緩解后逐步恢復游泳、太極拳等低強度運動，定期復查評估關節(jié)功能恢復情況。若出現(xiàn)夜間痛加重或活動受限持續(xù)超過3個月，需及時復查調整治療方案。