肩周炎可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解癥狀并促進恢復(fù)。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
1、藥物治療
藥物治療是緩解肩周炎癥狀的常見方法。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片有助于減輕疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可緩解肩部肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛時可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液進行局部封閉治療。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行調(diào)整用藥方案。
2、物理治療
物理治療能改善局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收。熱敷可使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘。超聲波治療通過高頻振動產(chǎn)生熱效應(yīng)，緩解組織粘連。體外沖擊波治療能促進組織修復(fù)，改善肩關(guān)節(jié)活動度。物理治療需堅持1-2個月，配合其他治療方法效果更佳。
3、中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為肩周炎屬"肩痹"范疇，可采用針灸取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿按摩通過松解粘連改善關(guān)節(jié)活動，常用滾法、揉法等手法。中藥外敷如消痛貼膏、活血止痛膏可溫經(jīng)散寒。內(nèi)服中藥如桂枝茯苓膠囊、獨活寄生合劑能祛風(fēng)除濕。中醫(yī)治療需辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
4、功能鍛煉
功能鍛煉是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度的關(guān)鍵。鐘擺運動身體前傾，患肢自然下垂做畫圈動作。爬墻練習(xí)面對墻壁手指向上攀爬。毛巾操雙手握毛巾兩端做上舉、后拉動作。鍛煉應(yīng)循序漸進，每日2-3次，每次10-15分鐘，以不引起劇烈疼痛為度。堅持3-6個月可顯著改善肩關(guān)節(jié)功能。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的嚴(yán)重病例可考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)能精準(zhǔn)松解粘連的關(guān)節(jié)囊。開放手術(shù)適用于廣泛粘連者，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險包括感染、神經(jīng)損傷等，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。術(shù)后康復(fù)期約3-6個月，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行系統(tǒng)功能鍛煉。
肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免提重物和過度使用患肢。睡眠時可在患肩下墊軟枕保持舒適體位。飲食宜清淡，適量補充蛋白質(zhì)和維生素促進組織修復(fù)。堅持每天進行肩部熱敷和功能鍛煉，避免長時間保持同一姿勢。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài)，積極配合治療有助于疾病康復(fù)。