肩周炎可通過熱敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肩周炎引起的疼痛和僵硬。可以使用熱水袋或熱毛巾，溫度控制在40-50攝氏度，每次熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時要注意避免燙傷皮膚，皮膚感覺異?；蛱悄虿』颊咝柚?jǐn)慎使用。
2、遵醫(yī)囑按摩
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)按摩可以松解肩關(guān)節(jié)周圍粘連組織，改善活動受限。按摩手法包括揉捏、點按、彈撥等，重點作用于肩井、肩髃等穴位。急性期疼痛劇烈時不宜強行按摩，慢性期可配合熱敷后進(jìn)行，每周2-3次，力度以患者能耐受為宜。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解炎癥和疼痛。嚴(yán)重粘連者可配合使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液或玻璃酸鈉注射液有助于改善關(guān)節(jié)功能。
4、物理治療
超聲波治療通過高頻機械振動產(chǎn)生熱效應(yīng)，促進(jìn)炎癥吸收。沖擊波治療能破壞鈣化灶、松解粘連。紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。這些物理治療方法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，一般10-15次為一個療程，每周2-3次。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效、關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)松解。手術(shù)能直接切除粘連的關(guān)節(jié)囊和韌帶組織，術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉防止再粘連。麻醉方式多選擇臂叢神經(jīng)阻滯，住院時間通常3-5天，術(shù)后康復(fù)期約2-3個月。
肩周炎患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間保持同一姿勢。睡眠時可在患側(cè)肩部墊軟枕，減輕壓迫。進(jìn)行爬墻、鐘擺等康復(fù)鍛煉時要循序漸進(jìn)，以不引起劇烈疼痛為度。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、西藍(lán)花等，有助于組織修復(fù)。冬季注意肩部保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛。若癥狀持續(xù)加重或影響睡眠，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。