胸口兩側(cè)疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護胃、改善心肌供血、抗感染等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導致胸大肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為深呼吸或按壓時疼痛加劇。建議暫停體力活動，局部熱敷配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，若3天后未改善需排除肋骨骨折。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損引發(fā)的肋軟骨無菌性炎癥，疼痛多位于第2-4肋軟骨交界處，可觸及局部腫脹?？赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服塞來昔布膠囊控制炎癥，避免提重物誘發(fā)加重。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管引發(fā)的牽涉痛常放射至胸骨后及兩側(cè)，伴反酸燒心感。建議睡前3小時禁食，服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。肥胖患者需減重以降低腹壓。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)左側(cè)胸痛向右肩放射，含服硝酸甘油片可緩解。需立即完善心電圖排查，長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛，可能伴發(fā)熱咳嗽。需行胸部CT明確病因，細菌感染可用左氧氟沙星片抗炎，結(jié)核患者需規(guī)范使用異煙肼片等聯(lián)合化療。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)胸部動作，睡眠時選擇半臥位減輕反流癥狀。急性疼痛持續(xù)20分鐘以上或伴隨冷汗、嘔吐需立即就醫(yī)。長期吸煙者建議進行肺功能篩查，高血壓患者需定期監(jiān)測血脂血糖水平。保持適度有氧運動有助于增強心肺功能，但運動強度應(yīng)以不誘發(fā)疼痛為度。