肚子疼拉肚子便血可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、炎癥性腸病、腸息肉、腸癌等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹痛腹瀉,嚴(yán)重時(shí)損傷血管引發(fā)便血。需暫停刺激性飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。
2、腸道感染
細(xì)菌或病毒感染如痢疾桿菌、輪狀病毒等可引起腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、水樣便及黏液血便。需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物抗感染并調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
3、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者因腸道慢性炎癥,常出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹瀉伴膿血便??赡芘c免疫異常有關(guān),需長(zhǎng)期服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制病情,嚴(yán)重者需生物制劑治療。
4、腸息肉
腸道息肉表面潰破時(shí)可能引發(fā)出血,伴隨排便習(xí)慣改變。腸鏡檢查可明確息肉性質(zhì),較小息肉可通過(guò)腸鏡下切除,較大息肉或病理提示癌變需外科手術(shù)干預(yù)。
5、腸癌
結(jié)腸癌或直腸癌患者早期可能僅便潛血陽(yáng)性,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便頻伴暗紅色血便。確診需結(jié)合腸鏡及病理活檢,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食及高脂辛辣飲食,便血期間禁食酒精和粗纖維食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,觀察糞便顏色及性狀變化,若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、體重下降需立即就醫(yī)。中老年人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查,高危因素者可通過(guò)腸鏡檢查早期發(fā)現(xiàn)病變。