剛滿月的寶寶總是吐奶可能與喂養(yǎng)姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性肥厚性幽門狹窄等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢不當
新生兒胃部呈水平位，若哺乳時頭部位置低于身體或含接乳頭不充分，容易吸入空氣導致吐奶。建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng)，哺乳后豎抱20分鐘，用手掌空心輕拍背部幫助排氣。哺乳時確保寶寶嘴唇完全包住乳暈或奶嘴，避免吞咽過快。
2、胃容量小
滿月嬰兒胃容量約90毫升，過度喂養(yǎng)會使胃內(nèi)壓增高引發(fā)吐奶。家長需按需喂養(yǎng)，單次奶量控制在60-90毫升，間隔2-3小時哺乳。觀察寶寶出現(xiàn)扭頭、閉嘴等飽腹信號時應(yīng)停止喂食，避免強迫進食。
3、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流。典型表現(xiàn)為進食后噴射狀吐奶，可能伴隨哭鬧、弓背?？稍卺t(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。哺乳后保持上半身抬高30度體位1小時。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可能對牛奶蛋白過敏，除吐奶外還可見濕疹、血便。需在醫(yī)生指導下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，必要時使用鹽酸賽庚啶片抗過敏。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食牛奶及乳制品2-4周觀察效果。
5、先天性肥厚性幽門狹窄
罕見病表現(xiàn)為出生2-8周出現(xiàn)進行性噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁。超聲檢查可確診，需手術(shù)治療如腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開術(shù)。術(shù)前需靜脈補液糾正脫水，術(shù)后逐步恢復喂養(yǎng)。
家長應(yīng)記錄寶寶吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)體重不增、嘔吐物帶血或膽汁、精神萎靡需立即就醫(yī)。日常哺乳后避免立即平躺或搖晃寶寶，可嘗試少量多次喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)母親注意飲食清淡，避免攝入咖啡因及辛辣食物。保持寶寶口鼻清潔，及時擦拭吐出的奶液以防誤吸。