滿月寶寶吐奶可能由生理性胃食管反流、喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、胃幽門狹窄、胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、更換奶粉、藥物治療等方式緩解。
1、生理性胃食管反流
新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善,胃呈水平位,吃奶后平躺易導致奶液反流。表現(xiàn)為吃奶后少量溢奶,無哭鬧或不適。建議喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,保持頭高腳低體位。
2、喂養(yǎng)不當
奶嘴孔過大導致流速過快、喂奶時寶寶哭鬧吸入空氣、過度喂養(yǎng)等均可引發(fā)吐奶。典型表現(xiàn)為噴射狀吐奶伴奶塊。應選擇適合月齡的奶嘴,喂奶時保持45度角,按需喂養(yǎng)避免過量。
3、乳糖不耐受
腸道乳糖酶分泌不足導致奶中乳糖無法消化,出現(xiàn)腹脹、水樣便伴奶瓣??蓢L試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶滴劑。
4、胃幽門狹窄
先天性幽門肌肥厚導致奶液通過受阻,表現(xiàn)為進食后噴射性嘔吐、體重不增。需通過超聲確診,輕度可遵醫(yī)囑使用阿托品注射液緩解痙攣,重度需行幽門環(huán)肌切開術。
5、胃腸炎
病毒或細菌感染引發(fā)嘔吐伴腹瀉、發(fā)熱??蓹z測大便輪狀病毒抗原,輕癥可用口服補液鹽散Ⅲ,嚴重脫水需靜脈補液,細菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒。
家長需記錄寶寶吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,喂奶后避免立即平躺或搖晃。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、精神萎靡、尿量減少、體重下降等情況,應立即就醫(yī)。日??蛇x擇防脹氣奶瓶,哺乳期母親需避免進食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)者注意奶具消毒,奶粉沖泡濃度需嚴格按說明調(diào)配。