睪丸癌是起源于睪丸組織的惡性腫瘤，多見于15-35歲男性，主要表現(xiàn)為無痛性睪丸腫塊或腫脹。
1、發(fā)病原因
睪丸癌可能與隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、家族遺傳等因素有關。隱睪癥患者發(fā)生睪丸癌的概率較正常人高，睪丸未降入陰囊會導致局部溫度升高，增加癌變風險?？耸暇C合征等遺傳疾病也可能誘發(fā)睪丸癌。
2、病理類型
睪丸癌主要分為精原細胞瘤和非精原細胞瘤兩大類。精原細胞瘤生長較緩慢，對放療敏感；非精原細胞瘤包括胚胎性癌、畸胎瘤等，惡性程度較高，容易發(fā)生轉移。
3、典型癥狀
早期表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大或觸及堅硬腫塊，可能伴隨下腹墜脹感。部分患者會出現(xiàn)睪丸沉重感或鈍痛，晚期可能轉移至腹膜后淋巴結，引起腰痛、消瘦等癥狀。
4、診斷方法
通過陰囊超聲檢查可發(fā)現(xiàn)睪丸占位性病變，血液腫瘤標志物如甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素檢測有助于判斷類型。確診需依靠手術切除后的病理檢查。
5、治療原則
以根治性睪丸切除術為基礎，根據(jù)病理類型配合放療或化療。精原細胞瘤對放療敏感，非精原細胞瘤需采用順鉑為主的聯(lián)合化療方案，晚期患者可能需腹膜后淋巴結清掃術。
建議男性每月進行睪丸自檢，用雙手輕柔觸摸睪丸是否有腫塊或異常增大，特別注意兩側睪丸大小是否對稱。保持規(guī)律作息，避免長期接觸重金屬等致癌物。若發(fā)現(xiàn)陰囊墜脹、睪丸變硬等異常，應及時就診泌尿外科。術后患者需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，監(jiān)測復發(fā)情況，同時注意保存精子以應對可能的不育風險。