睪丸癌可能與遺傳因素、隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、接觸致癌物質(zhì)等因素有關(guān)。睪丸癌通常表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大、下腹墜脹感、陰囊沉重感等癥狀?？赏ㄟ^手術(shù)切除、放療、化療等方式治療。
1、遺傳因素
家族中有睪丸癌病史的人群患病概率較高，可能與染色體異常有關(guān)。這類患者通常需要定期進(jìn)行睪丸超聲檢查，必要時(shí)可考慮預(yù)防性睪丸固定術(shù)。遺傳性睪丸癌多表現(xiàn)為雙側(cè)睪丸先后發(fā)病，早期發(fā)現(xiàn)可通過睪丸部分切除術(shù)保留生育功能。
2、隱睪癥
未降入陰囊的睪丸發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)是正常睪丸的10倍以上，隱睪滯留腹腔或腹股溝管時(shí)局部溫度較高可能導(dǎo)致細(xì)胞變異。隱睪患者應(yīng)在2歲前完成睪丸下降固定術(shù)，術(shù)后仍需每年檢查睪丸腫瘤標(biāo)志物。隱睪繼發(fā)癌變常伴有睪丸質(zhì)地變硬、體積異常增大等表現(xiàn)。
3、睪丸發(fā)育異常
克氏綜合征等性染色體異常疾病會導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良，曲細(xì)精管萎縮可能誘發(fā)精原細(xì)胞瘤。這類患者青春期后應(yīng)每半年檢查血清甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素水平。睪丸發(fā)育異常者可能出現(xiàn)乳房女性化、體毛稀少等第二性征發(fā)育遲緩現(xiàn)象。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
雌激素水平過高會抑制睪丸功能，長期接觸類雌激素物質(zhì)可能刺激睪丸細(xì)胞異常增生。從事農(nóng)藥生產(chǎn)、塑料加工等職業(yè)的人群應(yīng)做好防護(hù)，定期檢查激素水平。內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的睪丸癌常伴有性欲減退、精子數(shù)量減少等生殖功能障礙。
5、接觸致癌物質(zhì)
長期接觸鎘、砷等重金屬或電離輻射會損傷睪丸生精上皮細(xì)胞，油漆、染料中的芳香胺類化合物也具有致癌性。相關(guān)行業(yè)工作者應(yīng)嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備，每年進(jìn)行腫瘤篩查。這類患者發(fā)病時(shí)可能同時(shí)出現(xiàn)造血功能抑制、皮膚色素沉著等全身癥狀。
建議男性每月進(jìn)行睪丸自檢，用雙手輕輕滾動睪丸檢查是否有硬塊或腫脹，洗澡時(shí)陰囊松弛更易發(fā)現(xiàn)異常。保持規(guī)律作息，避免長時(shí)間騎自行車或久坐壓迫睪丸。注意會陰部清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)睪丸持續(xù)脹痛、形狀改變等情況應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，40歲以下男性可考慮冷凍保存精子以備后續(xù)生育需求。日常飲食可適量增加西藍(lán)花、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物。