膝關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形。膝關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見(jiàn)于中老年人群。
1、膝關(guān)節(jié)疼痛
膝關(guān)節(jié)疼痛是膝關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,可能伴有壓痛感。疼痛程度與關(guān)節(jié)軟骨磨損程度、炎癥反應(yīng)強(qiáng)弱有關(guān),寒冷潮濕天氣或過(guò)度勞累可能加重疼痛癥狀。
2、關(guān)節(jié)僵硬
關(guān)節(jié)僵硬主要表現(xiàn)為晨起或久坐后關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬感源于關(guān)節(jié)滑膜炎癥和關(guān)節(jié)液分泌異常,導(dǎo)致關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能下降。隨著病情發(fā)展,僵硬時(shí)間可能延長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日?;顒?dòng)如上下樓梯、蹲起等動(dòng)作。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥反應(yīng)引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、關(guān)節(jié)腔積液。觸診時(shí)可感到關(guān)節(jié)囊飽滿感,按壓有波動(dòng)感。急性期腫脹可能伴有皮膚發(fā)紅、皮溫升高等炎癥表現(xiàn)。長(zhǎng)期反復(fù)腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛,加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
4、活動(dòng)受限
活動(dòng)受限表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸幅度減小,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。早期多因疼痛和肌肉痙攣導(dǎo)致活動(dòng)受限,后期則與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變?nèi)绻琴樞纬?、關(guān)節(jié)間隙變窄有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上下樓梯困難、無(wú)法完全下蹲等癥狀,影響日常生活能力。
5、關(guān)節(jié)變形
關(guān)節(jié)變形是膝關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn),常見(jiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形。這種變形源于關(guān)節(jié)軟骨不均勻磨損、骨質(zhì)增生以及韌帶松弛,導(dǎo)致下肢力線改變。變形可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感,行走時(shí)出現(xiàn)跛行,嚴(yán)重者需要借助助行器活動(dòng)。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。適當(dāng)進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類等。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。