缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。
1、鐵攝入不足
長(zhǎng)期偏食或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致鐵攝入不足，尤其是缺乏紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物。素食人群若未合理搭配豆類、深色蔬菜等非血紅素鐵來源，更容易出現(xiàn)鐵缺乏。日?？赏ㄟ^增加牛肉、豬肝、菠菜等食物的攝入來改善。
2、鐵吸收障礙
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等會(huì)破壞胃酸分泌或腸道吸收功能，影響鐵的吸收。胃大部切除術(shù)后患者因胃酸減少，鐵吸收率明顯下降。這類患者需遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑，并治療原發(fā)胃腸疾病。
3、鐵需求增加
嬰幼兒快速生長(zhǎng)發(fā)育、孕婦血容量擴(kuò)張及胎兒需求、青少年青春期猛長(zhǎng)期均會(huì)顯著增加鐵需求量。月經(jīng)量過多的女性也屬于高危人群。建議這類人群定期檢測(cè)血清鐵蛋白，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。
4、鐵丟失過多
慢性失血是成人缺鐵最常見原因，可能與消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血、月經(jīng)量過多等因素有關(guān)。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物也可能導(dǎo)致隱性失血。需通過胃腸鏡等檢查明確出血部位，同時(shí)配合使用琥珀酸亞鐵片等藥物糾正貧血。
5、遺傳因素
罕見遺傳病如轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥會(huì)影響鐵代謝，導(dǎo)致鐵利用障礙。這類患者通常自幼發(fā)病，伴有血清鐵降低而鐵蛋白正常的特殊表現(xiàn)。基因檢測(cè)可確診，治療需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期鐵替代治療。
預(yù)防缺鐵性貧血需注意膳食均衡，適量增加動(dòng)物肝臟、紅肉、貝類等富含血紅素鐵的食物攝入，搭配維生素C含量高的水果蔬菜促進(jìn)鐵吸收。長(zhǎng)期素食者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)鐵代謝指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期服用鐵劑導(dǎo)致鐵過載。孕婦、嬰幼兒等高危人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)鐵。