小孩鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。家長可選擇兒童專用洗鼻器,操作時注意水溫接近體溫,沖洗力度輕柔。該方法對過敏性鼻炎或感冒引起的鼻后滴漏咳嗽效果較好,每日可重復(fù)進行1-2次。
2、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體,緩解鼻癢、噴嚏等過敏癥狀。適用于過敏性鼻炎導(dǎo)致的咳嗽,能減少鼻后滴漏刺激。家長需注意觀察孩子是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),連續(xù)使用不宜超過兩周。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑能局部抗炎消腫,改善鼻腔通氣。對持續(xù)性鼻塞伴咳嗽的患兒效果顯著,通常需要規(guī)律使用1-2周見效。家長應(yīng)指導(dǎo)孩子正確噴鼻方法,避免長期大劑量使用。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯通路,減輕鼻腔炎癥和氣道高反應(yīng)性。特別適合伴有哮喘或夜間咳嗽加重的鼻炎患兒,需每晚睡前服用。用藥期間家長需監(jiān)測孩子情緒變化,少數(shù)可能出現(xiàn)興奮、失眠等反應(yīng)。
5、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑適用于細菌性鼻竇炎繼發(fā)的咳嗽。當(dāng)出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部壓痛等癥狀時,家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下足療程使用。避免自行濫用抗生素,用藥期間注意補充益生菌。
日常生活中家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。鼓勵孩子多飲溫水,睡眠時適當(dāng)墊高頭部。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,需及時耳鼻喉科就診。飲食上可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和具有抗炎作用的深海魚,避免冰冷及辛辣刺激食物。