牙疼含冷水就不疼可能是由深齲、可復(fù)性牙髓炎、牙隱裂等原因引起，可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療等方式緩解。這種情況通常意味著牙齒內(nèi)部出現(xiàn)了問(wèn)題，需要及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、深齲

深齲是齲病發(fā)展的嚴(yán)重階段，細(xì)菌侵蝕已接近牙髓腔。冷刺激可暫時(shí)降低牙髓內(nèi)部壓力，緩解疼痛。深齲通常表現(xiàn)為進(jìn)食甜食或冷熱食物時(shí)一過(guò)性疼痛，無(wú)自發(fā)痛。治療需清除腐壞組織后使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行填充修復(fù)，日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏。

二、可復(fù)性牙髓炎

可復(fù)性牙髓炎是牙髓的早期炎癥反應(yīng)，冷刺激可引起血管收縮減輕充血。患者主要對(duì)冷刺激產(chǎn)生短暫銳痛，刺激移除后疼痛消失。臨床檢查常見(jiàn)深齲洞或修復(fù)體邊緣滲漏。治療以去除刺激源為主，如完善充填修復(fù)，避免進(jìn)展為不可復(fù)性牙髓炎。

三、牙隱裂

牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)細(xì)微裂紋，冷刺激可使裂紋暫時(shí)閉合減少對(duì)牙髓的刺激。咀嚼時(shí)出現(xiàn)定點(diǎn)性刺痛是典型癥狀，裂紋常延伸至牙本質(zhì)深層。治療需根據(jù)裂紋深度選擇全冠修復(fù)或根管治療，早期可使用黏結(jié)劑封閉裂紋。

四、不可復(fù)性牙髓炎

不可復(fù)性牙髓炎晚期可能出現(xiàn)牙髓部分壞死，冷刺激可能暫時(shí)緩解壞死區(qū)域產(chǎn)生的壓力?；颊叨嘤凶园l(fā)痛、夜間痛加劇病史。需進(jìn)行根管治療徹底清除感染源，配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制感染。

五、牙周膿腫

牙周膿腫急性期局部組織充血腫脹，冷敷效應(yīng)可減輕炎癥反應(yīng)。常伴有牙齦紅腫、探診出血、牙周袋溢膿等癥狀。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療包括刮治根面平整，急性期可切開(kāi)引流，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。

出現(xiàn)牙疼含冷水緩解的現(xiàn)象應(yīng)避免自行判斷病情，需及時(shí)就診口腔科進(jìn)行影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)注意避免過(guò)度用力咀嚼硬物，保持口腔清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查。飲食方面選擇溫軟食物，避免過(guò)冷過(guò)熱刺激，使用抗敏感牙膏輔助緩解癥狀。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱需立即就醫(yī)。