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牙疼含口涼水就不疼了是怎么回事

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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牙疼含口涼水就不疼了可能與牙髓炎、齲齒、牙隱裂、牙齦退縮、牙齒敏感等因素有關(guān)。牙髓炎時(shí)冷刺激可暫時(shí)緩解血管擴(kuò)張壓力,齲齒和牙隱裂可能因冷水阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)而減輕疼痛,牙齦退縮和牙齒敏感則因低溫降低神經(jīng)興奮性。

1、牙髓炎

急性牙髓炎發(fā)作時(shí),牙髓腔內(nèi)血管充血擴(kuò)張導(dǎo)致壓力升高,含涼水可通過(guò)收縮血管暫時(shí)緩解壓力?;颊叱3霈F(xiàn)自發(fā)性陣痛、夜間加重,冷熱刺激可能誘發(fā)疼痛。需及時(shí)進(jìn)行根管治療,可使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀,避免咀嚼硬物。

2、齲齒

深齲接近牙髓時(shí),冷水可能暫時(shí)阻斷齲洞內(nèi)的酸性物質(zhì)對(duì)牙髓神經(jīng)的刺激。典型表現(xiàn)為進(jìn)食酸甜冷熱食物時(shí)短暫銳痛,可見牙齒黑褐色缺損。需清除腐質(zhì)后填充修復(fù),日常可使用含氟牙膏,配合氯己定含漱液、氨甲環(huán)酸口腔貼片控制感染。

3、牙隱裂

牙齒表面微裂紋延伸至牙本質(zhì)層時(shí),冷水可降低裂紋內(nèi)液體流動(dòng)對(duì)牙髓的機(jī)械刺激。常見咬硬物后出現(xiàn)定點(diǎn)咬合痛,裂紋多發(fā)生在磨牙咬合面。建議佩戴牙冠保護(hù),急性期可用丁硼乳膏局部涂抹,配合人工牛黃甲硝唑膠囊消炎。

4、牙齦退縮

牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露時(shí),冷水通過(guò)降低暴露牙骨質(zhì)表面神經(jīng)末梢的敏感性緩解疼痛。多伴有牙齒冷熱敏感、刷牙出血,牙根可見楔狀缺損。可使用脫敏牙膏配合氟化鈉甘油糊劑,嚴(yán)重者需行牙齦移植術(shù)。

5、牙齒敏感

牙釉質(zhì)磨損或酸蝕導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放,冷水可暫時(shí)減少小管內(nèi)液體流動(dòng)引發(fā)的神經(jīng)沖動(dòng)。表現(xiàn)為短暫尖銳刺痛,常見于橫向刷牙或長(zhǎng)期飲用酸性飲料者。推薦使用含鉀鹽脫敏牙膏,必要時(shí)可進(jìn)行激光脫敏或樹脂封閉治療。

出現(xiàn)牙疼含涼水緩解的情況時(shí),應(yīng)避免長(zhǎng)期依賴此法掩蓋病情。建議每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,餐后使用牙線清潔鄰面,限制碳酸飲料及高糖食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀,需立即就診口腔科進(jìn)行??茩z查,明確病因后針對(duì)性治療。定期每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查和潔牙,早期發(fā)現(xiàn)并處理齲齒、牙周病等隱患。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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