頭皮瘙癢可能由頭皮干燥、脂溢性皮炎、頭癬、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起。頭皮瘙癢通常表現(xiàn)為頭皮發(fā)紅、脫屑、起疹等癥狀,可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用藥物等方式緩解。
1、頭皮干燥
頭皮干燥可能與頻繁燙染、過度清潔、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。表現(xiàn)為頭皮緊繃、輕微脫屑,抓撓后可能出現(xiàn)刺痛感。建議減少洗發(fā)頻率,選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水,洗發(fā)后使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)素。避免使用高溫吹風(fēng)機(jī)直吹頭皮。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮油膩性黃痂、紅斑伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑每周清洗2-3次,嚴(yán)重時(shí)需配合曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹。避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
3、頭癬
頭癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為環(huán)形脫發(fā)斑、斷發(fā)及白色鱗屑,可能伴隨膿皰。需通過真菌鏡檢確診,遵醫(yī)囑口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合聯(lián)苯芐唑溶液外用。患者毛巾、梳子需煮沸消毒,避免傳染他人。
4、接觸性皮炎
接觸性皮炎常因染發(fā)劑、洗發(fā)水成分刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為使用產(chǎn)品后突發(fā)頭皮紅腫、灼熱感。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,用清水反復(fù)沖洗,急性期可短期使用地奈德乳膏。染發(fā)前需做皮膚過敏測(cè)試,選擇無(wú)氨配方的染發(fā)劑。
5、銀屑病
頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性疾病,特征為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見點(diǎn)狀出血。治療需長(zhǎng)期使用卡泊三醇搽劑配合煤焦油洗劑,中重度患者可能需注射司庫(kù)奇尤單抗。避免精神緊張和辛辣飲食誘發(fā)加重。
日常應(yīng)選擇寬齒木梳減少頭皮拉扯,洗頭水溫控制在38℃以下。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、伴隨滲液或脫發(fā),需及時(shí)就診皮膚科。注意記錄可疑過敏原,避免食用已知過敏食物如海鮮、芒果等。保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于皮膚屏障修復(fù)。