孕前檢查通常包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、遺傳咨詢及專科檢查等項(xiàng)目，旨在評(píng)估夫妻雙方的健康狀況，為孕育健康寶寶做好準(zhǔn)備。

一、體格檢查

體格檢查是孕前檢查的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，醫(yī)生會(huì)通過視診、觸診、叩診、聽診等方法，對(duì)夫妻雙方的身體進(jìn)行初步評(píng)估。檢查內(nèi)容包括測(cè)量身高、體重、血壓、脈搏等生命體征，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。醫(yī)生還會(huì)重點(diǎn)檢查心、肺、肝、脾等重要臟器有無異常，并檢查生殖系統(tǒng)，男性檢查外生殖器發(fā)育情況，女性則進(jìn)行婦科檢查，了解子宮、卵巢、宮頸及陰道有無炎癥、畸形或占位性病變。通過體格檢查，可以篩查出一些可能影響妊娠的明顯異常。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查涉及血液、尿液等多種標(biāo)本的檢測(cè)，項(xiàng)目較為全面。血液檢查通常包括血常規(guī)，用于篩查貧血、感染等；血型鑒定，特別是Rh血型，預(yù)防新生兒溶血；肝功能、腎功能、血糖、血脂檢查，評(píng)估代謝狀態(tài)；以及針對(duì)風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、單純皰疹病毒的TORCH篩查，這些病原體感染可能對(duì)胎兒造成嚴(yán)重危害。尿液檢查主要分析尿常規(guī)，排查泌尿系統(tǒng)感染或腎臟疾病。還會(huì)進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學(xué)檢查。

三、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要用于觀察體內(nèi)器官的形態(tài)與結(jié)構(gòu)。對(duì)于女性，盆腔超聲檢查是常規(guī)項(xiàng)目，可以清晰顯示子宮的大小、形態(tài)、肌層回聲，子宮內(nèi)膜厚度，以及雙側(cè)卵巢的大小、卵泡數(shù)量和有無囊腫、腫瘤等異常。這項(xiàng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等可能影響受孕或妊娠的疾病。男性一般無須常規(guī)進(jìn)行生殖系統(tǒng)影像學(xué)檢查，但若體格檢查發(fā)現(xiàn)異常，如懷疑精索靜脈曲張，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行陰囊超聲檢查。

四、遺傳咨詢

遺傳咨詢并非人人必做，但對(duì)于有特定情況的夫婦尤為重要。咨詢對(duì)象包括有遺傳病家族史、曾生育過畸形兒或智力障礙兒、夫婦一方患有遺傳性疾病、女方年齡超過35歲、或有反復(fù)自然流產(chǎn)史的夫婦。咨詢過程中，遺傳咨詢師會(huì)詳細(xì)詢問家族史，評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)，解釋相關(guān)疾病的遺傳方式、再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及可供選擇的產(chǎn)前診斷方法，如絨毛穿刺、羊膜腔穿刺等。這項(xiàng)檢查有助于夫婦了解潛在風(fēng)險(xiǎn)，做出知情選擇。

五、?？茩z查

?？茩z查是根據(jù)夫妻雙方的具體健康狀況或初步篩查結(jié)果，進(jìn)行的針對(duì)性深入檢查。例如，對(duì)于有口腔問題的女性，建議進(jìn)行口腔科檢查，治療齲齒、牙周炎等，因?yàn)樵衅诳谇桓腥究赡茉黾釉绠a(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等慢性病史的夫婦，需要到相應(yīng)?？七M(jìn)行評(píng)估，確保病情在孕前得到良好控制。如果常規(guī)精液分析提示異常，男性可能需要進(jìn)一步進(jìn)行生殖內(nèi)分泌、染色體或Y染色體微缺失等檢查以明確病因。

完成孕前檢查后，夫妻雙方應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的健康管理。如果發(fā)現(xiàn)疾病，如甲狀腺功能減退、貧血或生殖系統(tǒng)炎癥，應(yīng)積極治療，待病情穩(wěn)定后再計(jì)劃懷孕。同時(shí)，要開始建立健康的生活方式，包括均衡飲食，補(bǔ)充葉酸，戒煙戒酒，避免接觸有毒有害物質(zhì)，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，并調(diào)整好心理狀態(tài)。這些準(zhǔn)備不僅有助于順利受孕，更能為胎兒創(chuàng)造一個(gè)健康的宮內(nèi)環(huán)境，是優(yōu)生優(yōu)育的重要基石。