黃占一般是指黃體酮，常見用法主要有補(bǔ)充黃體功能不足、治療月經(jīng)不調(diào)、輔助先兆流產(chǎn)保胎、緩解更年期綜合征、改善子宮內(nèi)膜異位癥等。
1、補(bǔ)充黃體功能不足
黃體酮可用于因黃體功能不全導(dǎo)致的孕激素水平低下?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀。臨床常用黃體酮軟膠囊或黃體酮注射液進(jìn)行替代治療，用藥期間需監(jiān)測激素水平變化。黃體功能不足可能與垂體分泌異?；蚵殉补δ芩ネ擞嘘P(guān)。
2、治療月經(jīng)不調(diào)
對于無排卵性功血或閉經(jīng)患者，黃體酮可誘導(dǎo)撤退性出血并調(diào)整月經(jīng)周期。常用劑型包括黃體酮膠丸、地屈孕酮片等。用藥后可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)，通常與藥物調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能有關(guān)。長期月經(jīng)紊亂者需排查多囊卵巢綜合征等病因。
3、輔助先兆流產(chǎn)保胎
妊娠早期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時，黃體酮可通過抑制子宮收縮維持妊娠。臨床多使用黃體酮陰道緩釋凝膠或黃體酮栓劑，能直接作用于子宮內(nèi)膜。用藥期間需定期超聲監(jiān)測胚胎發(fā)育情況，排除胚胎停育等禁忌證。
4、緩解更年期綜合征
圍絕經(jīng)期女性聯(lián)合使用雌激素與黃體酮可減輕潮熱、盜汗等癥狀。常用微?；S體酮膠囊配合雌二醇片進(jìn)行激素替代治療。需注意黃體酮可對抗雌激素對子宮內(nèi)膜的刺激作用，降低子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險。
5、改善子宮內(nèi)膜異位癥
大劑量黃體酮可抑制異位內(nèi)膜生長，緩解痛經(jīng)和盆腔疼痛。常用醋酸甲羥孕酮片等合成孕激素制劑，治療期間可能出現(xiàn)突破性出血。該療法通過負(fù)反饋抑制垂體促性腺激素分泌，使異位病灶萎縮。
使用黃體酮制劑期間應(yīng)避免吸煙飲酒，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)異常陰道出血、視力模糊或嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。不同劑型的黃體酮吸收途徑和生物利用度存在差異，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。治療過程中需注意觀察藥物不良反應(yīng)，如頭暈、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，及時調(diào)整給藥劑量和方式。