高血壓病可通過生活方式干預、藥物治療、血壓監(jiān)測、中醫(yī)調理、手術治療等方式控制。高血壓病通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
1、生活方式干預
減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在24以下。通過冥想、音樂療法緩解精神壓力。
2、藥物治療
常用降壓藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者，血管緊張素受體拮抗劑對糖尿病合并高血壓有益。利尿劑可改善水鈉潴留，但需注意電解質監(jiān)測。
3、血壓監(jiān)測
每日早晚各測血壓1次，測量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過驗證的上臂式電子血壓計，記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。發(fā)現(xiàn)血壓波動超過20mmHg時應復診，避免自行調整藥物劑量。
4、中醫(yī)調理
肝陽上亢證可用天麻鉤藤顆粒，痰濕內阻證適用半夏白術天麻湯。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位，配合菊花決明子代茶飲。八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法有助于平穩(wěn)降壓。
5、手術治療
腎動脈狹窄患者可考慮血管成形術，原發(fā)性醛固酮增多癥需行腎上腺腫瘤切除術。頑固性高血壓評估后可能選擇腎交感神經(jīng)射頻消融術，術后仍需配合藥物維持治療。
高血壓患者應建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠。飲食采用DASH模式，多攝入全谷物、低脂乳制品和深海魚類?？刂泼咳找后w攝入量在2000毫升內，避免濃茶和咖啡。每周測量腰圍和體重，定期進行眼底和腎功能檢查。外出攜帶急救卡注明用藥信息，天氣變化時注意保暖防跌倒。