突然間頭暈?zāi)垦？赡苡审w位性低血壓、耳石癥、頸椎病、貧血、腦供血不足等原因引起，可通過休息調(diào)整、手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓練等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后接受針對性治療。
一、體位性低血壓
體位性低血壓通常由體位突然改變導致血壓驟降引發(fā)，例如從蹲位快速站立時，血液因重力作用集中在下肢，引起腦部供血不足。癥狀表現(xiàn)為短暫頭暈、眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)，可能伴隨惡心感。日常需避免急速起身，站立前先活動腳踝，睡眠時抬高床頭，增加水分和鹽分攝入。若癥狀頻繁發(fā)作，需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病或藥物影響。
二、耳石癥
耳石癥與耳內(nèi)微小顆粒脫落進入半規(guī)管有關(guān)，頭部位置變化時會刺激平衡感受器。典型癥狀為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)時間數(shù)十秒，常伴眼球震顫和嘔吐。確診后可采用耳石復(fù)位手法，通過特定頭位運動使耳石歸位。藥物治療可配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，嚴重時需行半規(guī)管阻塞術(shù)。
三、頸椎病
頸椎病變可能壓迫椎動脈或刺激交感神經(jīng)，導致椎基底動脈供血障礙。除眩暈外常伴有頸肩酸痛、上肢麻木、頭痛等癥狀。急性期需頸托固定，配合牽引和超短波物理治療。藥物常用頸復(fù)康顆粒活血通絡(luò)，鹽酸氟桂利嗪膠囊擴張血管。日常應(yīng)避免長時間低頭，加強頸肌鍛煉。
四、貧血
貧血所致頭暈與血紅蛋白攜氧能力下降相關(guān)，常見原因包括鐵元素缺乏、慢性失血或造血功能障礙。患者除眩暈外可見面色蒼白、心悸氣短、乏力等表現(xiàn)。需補充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑，配合維生素C促進吸收。飲食應(yīng)增加紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵質(zhì)食物。
五、腦供血不足
腦供血不足多因腦血管狹窄或痙攣引起，常見于高血壓、動脈硬化患者。癥狀除突發(fā)眩暈外，可能伴隨視物模糊、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。急性發(fā)作需使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，尼莫地平片改善腦血流。長期管理需控制血壓血糖，定期進行頸動脈超聲檢查。
突發(fā)頭暈期間應(yīng)立即坐下或平臥防止跌倒，保持環(huán)境通風，避免強光刺激。長期預(yù)防需建立健康生活方式，每日保證充足睡眠，規(guī)律進行有氧運動如慢跑、游泳，飲食注意營養(yǎng)均衡，控制鹽分和脂肪攝入。定期監(jiān)測血壓變化，避免過度勞累和精神緊張，老年患者外出建議使用輔助行走工具。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識障礙、肢體無力等嚴重癥狀，須立即前往神經(jīng)內(nèi)科或急診科就診。