阿司匹林常見的副反應(yīng)主要有胃腸道不適、出血傾向、過敏反應(yīng)、肝腎損傷、瑞氏綜合征等。阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、胃腸道不適
阿司匹林可能直接刺激胃黏膜，導(dǎo)致惡心、嘔吐、上腹疼痛等癥狀，長期大劑量使用可能引發(fā)胃潰瘍或消化道出血。胃腸黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等可緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下與阿司匹林聯(lián)用。服藥期間應(yīng)避免飲酒或空腹服用。
2、出血傾向
阿司匹林通過抑制血小板聚集增加出血風險，表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄、皮下瘀斑等，嚴重時可出現(xiàn)消化道出血或腦出血。需定期監(jiān)測凝血功能，必要時聯(lián)合使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥降低風險。術(shù)前需提前告知醫(yī)生用藥史。
3、過敏反應(yīng)
部分人群可能對阿司匹林過敏，表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、支氣管痙攣甚至過敏性休克。既往有哮喘或鼻息肉病史者更易發(fā)生。一旦出現(xiàn)過敏需立即停用，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗過敏治療。
4、肝腎損傷
長期使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為乏力、尿量減少、水腫等。需定期檢查肝腎功能，必要時聯(lián)用護肝片或復(fù)方α-酮酸片等輔助藥物。慢性肝腎疾病患者應(yīng)調(diào)整劑量。
5、瑞氏綜合征
兒童病毒感染期服用阿司匹林可能誘發(fā)瑞氏綜合征，表現(xiàn)為嘔吐、意識障礙、肝功能衰竭等。12歲以下兒童發(fā)熱時應(yīng)避免使用，可改用對乙酰氨基酚口服溶液替代。
服用阿司匹林期間應(yīng)定期隨訪，出現(xiàn)黑便、持續(xù)頭痛、耳鳴等異常需及時就醫(yī)。日常注意飲食清淡，避免過硬過燙食物加重胃腸刺激。合并高血壓或糖尿病者需加強血壓血糖監(jiān)測，控制基礎(chǔ)疾病可降低用藥風險。