大腸癌引起的便血可能表現(xiàn)為經(jīng)常性，也可能表現(xiàn)為偶爾性，具體模式與腫瘤位置、生長(zhǎng)方式及出血量有關(guān)。便血是大腸癌的常見(jiàn)癥狀之一，但并非特異性表現(xiàn)，痔瘡、肛裂、炎癥性腸病等也可導(dǎo)致。
腫瘤位于直腸或乙狀結(jié)腸時(shí)，因糞便直接摩擦腫瘤表面，更容易導(dǎo)致持續(xù)性或反復(fù)性出血，出血量可能較少，常表現(xiàn)為大便表面帶血或便后廁紙染血，血液顏色多為鮮紅色或暗紅色。腫瘤若位于升結(jié)腸等右半部分，出血可能相對(duì)隱匿，血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，使得大便呈柏油樣黑便，出血可能為間歇性，因腫瘤表面潰破后修復(fù)再潰破而呈現(xiàn)偶爾便血的特點(diǎn)。腫瘤生長(zhǎng)若侵犯較大血管，可能引發(fā)突發(fā)性大量便血，但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。便血頻率還受腫瘤大小、形態(tài)等因素影響，較小的息肉樣腫瘤出血可能更偶然，而較大的潰瘍型腫瘤出血可能更頻繁。
某些情況下，大腸癌早期可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性，即肉眼不可見(jiàn)的微量出血，需要通過(guò)糞便潛血試驗(yàn)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，這種出血可能是間歇性的。當(dāng)腫瘤導(dǎo)致腸梗阻或引起嚴(yán)重炎癥時(shí)，出血模式也可能發(fā)生變化。需要區(qū)分的是，痔瘡出血通常為便后滴血或噴射狀出血，與大便不相混；肛裂出血常伴有排便時(shí)劇烈疼痛。炎癥性腸病引起的便血多與腹瀉、腹痛等癥狀并存。
若出現(xiàn)便血，無(wú)論頻率如何，均建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查以明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持良好飲食習(xí)慣，增加膳食纖維攝入，多喝水，避免久坐，定期進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，有助于維護(hù)腸道健康。對(duì)于有大腸癌家族史或年齡超過(guò)一定歲數(shù)的人群，即使無(wú)癥狀也可考慮定期篩查。