剖腹產(chǎn)一個月就來月經(jīng)一般是正常的。產(chǎn)后月經(jīng)恢復時間因人而異，與哺乳方式、激素水平及個體差異有關。
產(chǎn)后月經(jīng)恢復受多種因素影響。不哺乳的產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周恢復月經(jīng)，哺乳產(chǎn)婦可能延遲至產(chǎn)后4-6個月甚至更久。剖腹產(chǎn)本身不會顯著影響月經(jīng)恢復時間，但哺乳行為會抑制排卵。部分產(chǎn)婦卵巢功能恢復較快，可能出現(xiàn)產(chǎn)后早期月經(jīng)來潮。這種月經(jīng)可能表現(xiàn)為量少、周期不規(guī)律，屬于生理性調(diào)整過程。產(chǎn)后首次排卵可能發(fā)生在月經(jīng)復潮前，需注意避孕。
少數(shù)情況下需警惕異常出血。若出血量超過平時月經(jīng)量、伴隨發(fā)熱腹痛、排出大血塊或持續(xù)超過7天，可能與子宮復舊不良、胎盤殘留或感染有關。剖腹產(chǎn)子宮切口愈合不良也可能導致異常出血。這類出血常呈鮮紅色且伴有下墜感，與正常月經(jīng)的暗紅色血液不同。哺乳期激素波動引起的點滴出血通常無須特殊處理。
建議產(chǎn)婦記錄出血情況，觀察是否規(guī)律。保持外陰清潔，避免盆浴和劇烈運動。若出現(xiàn)異常出血或伴隨其他不適癥狀，應及時就醫(yī)檢查。產(chǎn)后42天復查時可通過超聲評估子宮恢復情況，醫(yī)生會根據(jù)檢查結果給予個性化指導。哺乳期仍需采取避孕措施，避免意外妊娠。