剖腹產(chǎn)一個(gè)月傷口瘙癢可能與傷口愈合、神經(jīng)修復(fù)、局部刺激等因素有關(guān)。主要有傷口愈合反應(yīng)、神經(jīng)末梢再生、縫線反應(yīng)、局部感染、瘢痕增生等原因。

1、傷口愈合反應(yīng)

剖腹產(chǎn)術(shù)后一個(gè)月處于傷口修復(fù)期，新生的肉芽組織生長時(shí)會(huì)刺激周圍皮膚末梢神經(jīng)，產(chǎn)生瘙癢感。這是正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理，避免抓撓即可?？纱捤擅拶|(zhì)衣物減少摩擦，保持傷口干燥清潔。

2、神經(jīng)末梢再生

手術(shù)切斷的皮膚神經(jīng)纖維在修復(fù)過程中會(huì)重新生長，神經(jīng)再生時(shí)可能出現(xiàn)異常放電現(xiàn)象，表現(xiàn)為局部刺癢或蟻行感。通常持續(xù)2-3個(gè)月會(huì)逐漸緩解，若瘙癢劇烈可咨詢醫(yī)生使用爐甘石洗劑局部涂抹。

3、縫線反應(yīng)

部分人群對(duì)可吸收縫線材質(zhì)敏感，術(shù)后一個(gè)月縫線未完全溶解時(shí)可能引發(fā)局部過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為傷口紅腫瘙癢。需就醫(yī)檢查確認(rèn)是否需拆線處理，必要時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀。

4、局部感染

傷口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為持續(xù)瘙癢伴滲液、疼痛或發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，確診后使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。

5、瘢痕增生

瘢痕體質(zhì)者術(shù)后易出現(xiàn)增生性瘢痕，過度生長的纖維組織壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致頑固性瘙癢。可局部涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制增生，配合硅酮敷料加壓治療。

剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持傷口清潔干燥，每日用碘伏消毒1-2次，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口牽拉。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)膠原蛋白合成，忌食辛辣刺激食物。如瘙癢持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液，應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或普外科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估傷口愈合情況。恢復(fù)期間可使用醫(yī)用腹帶減少皮膚張力，但需注意松緊適度避免壓迫傷口。