腎功能主要通過血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率、尿蛋白定量、胱抑素C等指標評估。這些指標可幫助判斷腎臟的排泄、過濾及代謝功能是否正常。
1、血肌酐
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎臟排泄。其水平升高可能提示腎功能減退，但受年齡、肌肉量等因素影響。急性腎損傷或慢性腎病時血肌酐值異常升高，需結(jié)合其他指標綜合判斷。
2、尿素氮
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物，反映腎小球濾過功能。脫水、高蛋白飲食可致短暫升高，持續(xù)增高需警惕腎功能不全。與血肌酐聯(lián)合檢測可提高診斷價值。
3、腎小球濾過率
通過公式計算得出，能更準確評估腎臟過濾功能。低于60ml/min/1.73m2提示腎功能下降，分期評估慢性腎病嚴重程度。糖尿病、高血壓患者需定期監(jiān)測此指標。
4、尿蛋白定量
24小時尿蛋白超過150mg為異常，提示腎小球或腎小管損傷。微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期信號，大量蛋白尿常見于腎病綜合征。
5、胱抑素C
較血肌酐更早反映腎小球濾過功能變化，不受肌肉量影響。適用于老年人、營養(yǎng)不良者腎功能評估，對早期腎功能損傷敏感性更高。
日常需控制血壓血糖在正常范圍，避免濫用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日飲水量保持在2000毫升左右，定期復查腎功能指標。出現(xiàn)水腫、尿量改變等癥狀時應及時就醫(yī)，慢性腎病患者需每3-6個月監(jiān)測一次腎小球濾過率和尿微量白蛋白。保持適度運動如散步、太極拳有助于改善腎臟血液循環(huán)。