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男左小腹下面突然疼痛

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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男性左側(cè)小腹下方突然疼痛可能與輸尿管結(jié)石、乙狀結(jié)腸病變、腹股溝疝、急性腸炎、前列腺炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

一、輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)在輸尿管中形成的硬塊,當(dāng)結(jié)石移動或阻塞輸尿管時會引起劇烈疼痛。疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛,可能向會陰部放射,伴隨血尿、尿頻等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出,必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。

二、乙狀結(jié)腸病變

乙狀結(jié)腸位于左下腹,此區(qū)域出現(xiàn)炎癥、憩室炎或腫瘤時可能引發(fā)疼痛。乙狀結(jié)腸憩室炎常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或絞痛,伴隨發(fā)熱、排便習(xí)慣改變。治療需根據(jù)病因選擇方案,感染時使用左氧氟沙星片、甲硝唑片控制炎癥,腫瘤需手術(shù)切除并配合化療。

三、腹股溝疝

腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物通過腹股溝區(qū)缺損突出形成的包塊,當(dāng)疝嵌頓時會導(dǎo)致突發(fā)劇痛。癥狀包括局部隆起、觸痛明顯,可能伴有惡心嘔吐。輕度疝氣可使用疝氣帶壓迫,反復(fù)發(fā)作或嵌頓疝需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開放疝修補(bǔ)術(shù)。

四、急性腸炎

急性腸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致。疼痛多為陣發(fā)性痙攣痛,伴隨腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療以補(bǔ)液、控制感染為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。

五、前列腺炎

前列腺炎特別是急性細(xì)菌性前列腺炎可引起左下腹?fàn)可嫱?。癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難,可能伴有會陰部脹痛。治療需使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片,配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,慢性患者可輔以前列安栓緩解癥狀。

出現(xiàn)左側(cè)小腹突然疼痛時應(yīng)立即休息,避免劇烈運(yùn)動和按壓疼痛部位。飲食上選擇清淡易消化的食物,如米湯、面條,避免辛辣刺激及生冷飲食。注意觀察疼痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀,記錄發(fā)作時間與頻率,就醫(yī)時詳細(xì)描述病情。保持規(guī)律作息,避免長時間久坐,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)血液循環(huán)。癥狀持續(xù)或加重時須及時前往醫(yī)院就診,不可自行使用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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